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隨著大眾對于健康險的認知加強以及市場升溫，近些年健康保險迅猛發(fā)展，同時由于新冠肺炎疫情影響，改變了客戶和患者接受醫(yī)療健康服務的方式，人們接受健康服務的方式呈現(xiàn)出數(shù)字化和定制化的趨勢。為此，暖哇科技通過科技賦能，全面提升智能“兩核”風控能力，致力于為中國家庭提供堅實的健康保障。

暖哇科技作為健康險全棧式科技解決方案提供商，將全套數(shù)字化科技能力賦能保險公司，解決痛點難點，助力行業(yè)伙伴以全新模式迅速開展健康險業(yè)務。

以與安盛天平的合作為例，共分兩個階段：一階段完成了新承保核心和智能核保風控端的建設，包括承保前的智能核保機器人、承保中的智能風控核保;二階段上線新健康險理賠核心加智能理賠風控以及在線調(diào)查平臺，涵蓋快賠、智能理算、智能風控以及圍繞以醫(yī)保目錄為基礎的底層知識庫能力的搭建。通過搭建健康險核心系統(tǒng)，聚焦健康險核保和理賠“兩核”系統(tǒng)數(shù)字化的建設有了質(zhì)的飛躍。

據(jù)了解，暖哇科技已經(jīng)為多家保險公司及互聯(lián)網(wǎng)平臺打造數(shù)字化和科技化的健康險服務閉環(huán)。

在業(yè)務系統(tǒng)方面，暖哇科技對合作伙伴現(xiàn)有產(chǎn)品進行全面分析，形成以產(chǎn)品為中心，周邊模塊聯(lián)動的一體化配置能力，實現(xiàn)全棧敏捷的應用構(gòu)建能力，從容應對巨量業(yè)務流量、數(shù)據(jù)監(jiān)管等全新挑戰(zhàn);在理賠系統(tǒng)方面，成熟的、經(jīng)過充分驗證的理賠核心系統(tǒng)技術(shù)輸出、研發(fā)與實施交付能力，智能理算平臺實現(xiàn)自動理算覆蓋率80%，已實現(xiàn)支持市場上主流產(chǎn)品的自動理算，大量節(jié)省人工理算時間;在風險防控方面，體系化“兩核”風控能夠提升管控風險的能力，加速自動化業(yè)務能力，支持理賠減損及運營端的降本增效，有效幫助險企防范理賠欺詐等情況;在理賠調(diào)查方面，已與10省的醫(yī)保數(shù)據(jù)平臺完成對接，快速完成理賠線上調(diào)查。(蘇潔)

關鍵詞： 暖哇科技 智能兩核風控能力 互聯(lián)網(wǎng)平臺 保險公司